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孤独症定义及相关知识

文章来源:康复科启智部孤独症康复区 文/林盈盈发表时间:2014-05-21 22:36:00浏览数:

一、什么是孤独症?

     孤独症,又叫自闭症,是一种广泛性的发展障碍 (pervasive developmental disorders) ,这种障碍对言语性和非言语性的交流以及社会互动产生显著的影响,通常在3岁前症状已出现,并会对教育产生不利的影响。(美国教育部及DSM-IV对儿童自闭症的定义)

     儿童孤独症由美国儿童精神学家Leo Kanner于1943年首先描述,这一群体从婴儿时期开始,“不能与周围的人们建立正常的情感联系”,似乎与环境是隔离的,语言异常或者根本没有语言,不寻求拥抱、待人如同待物、很少目光接触、行为刻板等。

 

二、孤独症的临床表现

     语言障碍、社会交流障碍、狭隘的兴趣和重复刻板行为是孤独症的三个主要症状,同时在智力、感知觉和情绪等方面也有相应的特征。

     孤独症的其他特点有:他们好进行反复行为和刻板运动,抵抗环境的变化和日常生活规律的变化,以及对感知觉经验作出异常反应。

 

三、如何发现儿童有孤独症倾向

    通过简易幼儿(18个月以上)孤独症筛查量表可以早期发现孤独症:

 

给父母亲的几个问题:

     1.孩子曾经玩过“假装”游戏吗?例如用玩具茶杯假装喝茶。

     2.您的孩子曾经用过食指去指他需要、喜欢或感兴趣的东西吗?

     3.您的孩子对别的小朋友感兴趣吗?

     4.您的孩子喜欢玩“躲猫猫”游戏吗?

     5.您的孩子曾经拿过东西给你或向您显示什么东西吗?

     如果以上问题的答案有两个或更多是“不”,怀疑孤独症。

观察:

     1.在观察时,孩子与您有过目光接触吗?

     2.吸引孩子的注意,然后指向房间对侧的一个有趣的玩具,说:“嘿,看,那里有一个小汽车(玩具名)”,观察孩子的面部表情,孩子有没有看你所指的玩具?

     3.吸引孩子的注意,然后给孩子一个玩具小茶杯和茶壶,对孩子说:“喝一杯茶吧”。观察孩子,看他有无假装倒茶喝茶等动作。(也可以用其他的玩具)。

     4.问孩子:“灯在哪里?”或问:“把灯指给我看看”,孩子会用他的食指指灯吗?

     如果对以上四个问题的答案有两个或两个以上是“没有”或否认,怀疑孤独症。

 


四、孤独症儿童救助指引建议

     目前在广西区内您可以到以下的医院或机构寻求帮助:

     1.三级甲等医院的儿科或心理卫生中心

     2.广西区妇幼保健医院或南宁市妇幼保健医院

     3.广西壮族自治区残疾人康复研究中心门诊部

     4.其他孤独症康复中心或机构

五、孤独症的治疗

     孤独症目前没有特效药物治疗,但采用以教育和训练为主、药物为辅的办法,

     孤独症儿童的预后可以有显著的改善,相当一部分儿童可以获得独立生活、学习和工作的能力。相当的研究结果显示,早期发现、早期诊断并给予早期康复训练的孤独症儿童,其康复效果明显高于年长后的康复效果。目前主要的治疗方法有:教育康复训练、应用行为分析法(ABA)、关键性技能训练法(PRT)、游戏与文化介入疗法、结构化教学(TEACCH)、图卡兑换沟通系统(PECS)、地板时光疗法(DIR)、感觉统合训练、听觉统合训练、音乐游戏治疗、情景教学以及药物辅助治疗等方法。

六、世界孤独症日

     2008年12月联合国大会通过决议:从2008年起,将每年的4月2日定为“世界孤独症日”, 又称“世界自闭症日”,以提高人们对自闭症及其相关研究与诊断,以及对孤独症患者的关注。“世界孤独症日”提醒人类社会:应该实现孤独症患者与普通人间的相互尊重、相互理解与相互关心。作为普通人,不应把自闭症患者看作怜悯的对象,而应把4月2日这一天作为审视和增强自身道德观念、社会责任的契机。作为孤独症患者及与其直接相关的人员,如自闭症患者家属、学者专家、医生护士等,也应把4月2日作为继续齐心协力战胜疾病的“加油站”。人们应努力让4月2日成为自闭症患者获得自信与愉快生活的节日。